POMOQUMO_Weblog: コロナの「渦」関連コメント

2020/04/11

コロナの「渦」関連コメント

☆コロナ「渦」🌀
　＝＞本来日本語的には，「コロナ禍（か）」，，アレンジして「災い」よりも「混乱」の意味を込めて，造語

西浦センセ関連記事引用へのコメントorg

「センセは，「スタンダードプレコーション」を専門家として知ってるはず。もしかすると現場的実践（文字通りチミドロ）は薄いかもしれませんが，，これは「情報」にも当てはまると考えるべきでしょうね。「伝わる」＝「伝わらないと思え」etc，その前提であらゆる情報階層で情報発信するれば（たぶんやろうとしてるが・・・みたない），，。とはいえ，この専門家として国にこの様な形で関わる（Godzillaに出てくる専門家像，，マイ感覚では，映画「日本沈没」に出てきた張本人（竹内均）かなぁ＾）ことが歴史的にもなかったわけだし，それがどう伝わるか・受けるか，誰も経験無い，，あれやこれや，今全てが試行錯誤で，そして試されているということなんでしょうね。　特にSNSの反応は，慣れてくると，専門的知見から投げかけた事に「なんと市民はそう考えるんだ！」という，驚きというか，半分興味というか，そう思いますね。反面，日ごろ学生に「そこ，自分で考えてみて」ということで，『こいつら，ホント考えない・口開け摂取するばかり』と思ってましたが，世の大人の方がよっぽど「考えない」（自分の常識を疑わない・相当（根拠なく）自信持ってる）というのを目の当たりにして，そこからオーバーオールな「社会の中の知」を知ることは，妙な収獲かもしれません。

検査論争
「①検査数＝＝＝＞②死亡（率／数／etc）、の間の具体的な関係を説明できていない・しない、仮説的に結合、前提（対応）が／違い・多・少ない／すぎる、といった論評が多すぎますよね。事実の全容が分からないのだから仕方ないですが、科学サイドで見れば、仮説を並べても不確定ばかりで、参考（再現）できないものばかりですね。現場的には、（A）今の「力」で対応する以外ない。この新型コロナ感染症の究極点、死亡率（どこから計算するのか？！）の今の答えは、その国の（A）ですね。⭐︎「力」には要因が複数含まれてる。　ところで、①の対応については、「その後どうするか」ですよね、その議論いつも薄くなりますね。日本は、＋は全員原則入院など医療的隔離。いずれにしても、＋と−の区別・区分・隔離の問題。対応として強制性も根本的課題に。そもそも、全員に①対象にできるのか。もし、「できる範囲」なら、その対応方法で最も効率的・効果的方法は何か、ですよね。　　飛躍しますが、ランボウなコメントをするとすれば、最もリスクの高い、６０〜７０<＜の世代が、感染場から隔てられれば、②は解決するかも。できますかね。」

マイ周囲は特に議論ないですが、他の議論を観察すると、その積極派は今の戦略を理解できない・しない、その慎重はオーバーオールに理解し選択している、と見えますね。強いて違いをあげると、知識の差で言えば、日本の恵まれた医療制度の不理解のように思いますね。

https://note.com/hiroyukimorita/
🤔，，これ分かってますが，「口にしないだけ」と「それをいっちゃ〜・・・」みたいなところでうかね，医療者として。原発リスクもそうですが，全ては統計的リスクで判断されますが，それは一般には通じない，それが3.11事故したね。今回に当てはめれば，，統計的確率，数値で未来を語れば，，要はそれに一般の方が耐えうるか，ということかも。（一般と専門区別・差別のいみではなく，常日頃にそれを考えて，「生きる」「生かそうとする」を選択しているか否か，，認識の問題だと思います。

「PCR検査数と死亡数の関係をプロットして，日本の低さを不思議がる」のをみて，，
PCR検査の呪縛度合いを知りたくて，原文当たってみました。やはり，笑えてしまった＾；，，科学専門家なのに，統計と帰結データの区別がつかないのではと。▽PCR検査は時間とともに変化する＝＞ウイルスがいなくなれば，「感染」が消える▽「死」は確定値で消えない▽真の感染者数を知りたければ，同時刻に同時に全員に検査実行し結果を得なければ，真の値にたどり着かない＝＞統計的取り扱わざるを得ない▽PCR検査数は統計的に扱える量があれば，それ以上は単なる追いかけっこ，つまりいくらやってもきりがない。

「日常の「洗い」（洗顔、手指含めた洗浄）を定期実施しているからかも知れませんね。肌メイクは、物理的保護膜ともいえるし。ちなみに、化粧品には防腐剤も含まれているので、抗ウイルスはないですが、温床化は防げるかも。化粧品は景気には左右されにくい安定利益業界（マイ過去業界・・）ですが、今の事態は、想定も経験もない状態かも。いわゆる死化粧宣伝はしませんが、洗浄・清潔を宣伝には、今後の今事態を宣伝に乗せるキーかもですね、、実際手洗いソープ系は空前の需要、、とはいえ利益率がメーク系とは比にならないですが、、花王は大儲けかも。」

「「基本に忠実」，
これに尽きますが，これを説明すると，概ね感情的になり，持論での説明への論破の試みや，捨て台詞まで吐かれますね，，これも慣れたこと（スタンダードプレコーションを実践させる現場である院内でも）です。

要するに，「基本に忠実」は，一般人・専門知識知ってる者（実践はしていない）でも直ぐにできない，ということですね。これが「スタンダードプレコーションの実践」という課題です。

経験上思う所は，
知識よりも，「やる」という覚悟ですかね。信仰に近い部分もありますが，説明する相手を信用する，とも違うかもしれません。根本的には，危機・リスクを察知する能力ですかね。

自衛隊ができる・できた，のは，知識や命令ではなく，「危機・リスクを察知する能力」の鍛錬の結果だろうと思います。通じませんよね＾？」

「その国の感染度(速度，量(数)，密度，死亡数etc）を一定に測るのが難しいですよね。今は①「感染者数」で比較するしかないのですが，，この数値は，検査キャパ数にほぼ比例なので，例えば米国は，潜在的に100万人の感染者が居れば，毎日能力キャバで検査すれば2.5万人という数値がでてしまう。①’「検査」と「確定感染者数」の数値性質を押さえる必要がありますよね。正確に知りたいのは，中・重症以上の入院・ICU管理が必要な患者数と②利用可能病床/機器/医療人的資源の数，，日本の②は，実は非常に薄い/局在している（感染症に関わらない病院/医療スタッフの数の方が多い・・日本医師会はレセプト数の低下による収入減を嘆いています）。米国は，全軍動員されているので，非常時の強力な感染症対策医療を進められています。つまり②の問題や差は，その国の「制度」の差，国力の差ですかね。そして③優先順位，バランス，そしてその選択ですね。日本の優先順位は人命1なら1が最優先，米国はそれ以外に優先順位付け，検討するですね。③に影響しているのはやはり②，でも②を形成しているのは，その国の基礎思想だすかね。」

「やはり，「強制」[隔離・閉鎖・閉店・etc］しなければ封じ込められなかった・ない，，の典型なのでは。これがお偉い「Kモデル」なわけですなぁ。今の感染様式の特徴は，国立感染症研究所のPD号事後調査研究でも明らかなように，ソリッド表面でのウイルス検出。つまり，ヒトーヒト（飛沫/接触）もあるが，ヒトーモノーヒトによる間接接触感染が明らかにある・かなりあるが示唆されているから，習慣上の汚染性は，決定的。日本もそれをもう少し意識すべき，「3密」「ディスタンス」は空間の話し，もっと「モノ」への注意が必要なはず。「Kモデル」は，これを証明していると読んだ方が良い。」

「環境要因による行動」という観点はアリだと思いますね。「献血」は，個人の判断で動くという「行動意識」の「自己特異性」という意味で面白い（個人の思想・思考・判断に基づく）事例といことで，事例としてあげました。その観点で，腑に落ちる部分ありますね。ちなみに，こうやって血液型（糖鎖違い）に日本人は執着しがちでかもですし，，その方が説明（あんまし科学的根拠ない）し易いとか，みなが納得する（根拠無く）ということですかね。
日本帝国陸軍も血液型と軍組織での適正を研究して，実用化せず，，だったような・・・まぁ，占いもそうですが，「血液型」というと，井戸端話題に盛り上がる，，というコミュニケーション・ツールですかね。私も，場の盛り上げに，わざとよく使いします。」

「「栄えある「人口10万人あたり、ノロウィルス食中毒発生件数」全国No.1」・・・・そうだったのですね。。。ノロは，いわゆる糞口感染ですから，食と食習慣/生活習慣がもっとも強い要因ですかね。ちなみに，ノロウイルスは，「下水処理濃縮」＝＞海産物でのさらなる濃縮が，論文でも示されています。「下水処理方法」と「地元魚介をよく食べる」は，関係あるかも。　新型コロナでも，下水調査が，これから始まるはずです。ノロの地道な経験は，科学的に成果を上げるかも。」

「いやはや，，梅雨に入った瞬間から，ものすごい湿気＠八王子
もちろん換気（熱交換）のため，ガンガンに室内換気，マイブースは，除湿機ガンガン間々してますが，，まぁ，「焼け石に水（湿気）」とは，このことか！です。この湿気で，ウイルスも撃退できるのであれば，ウェルカム！なのですが・・・・湿気嫌いなマイ・体センサーとしては，耐えがたいですなっ。
ということで，除湿しながら，HEPAフィルター処理した空気で，快適なお部屋に居たい！！・・・・今日この頃。

一応ですが，マイハウス仕様，
①換気取り入れ口；ホーム内音楽室の外の居室窓を２０センチ程開けてそこにHEPAフィルター噛まし，養生テープで，バキバキに目張り・・・つまり，ほぼフィルター通って外気入るようにしてます。しかし，カビ（菌類）は蔓延るので，フィルタの内側に，最近は二酸化塩素源（クレベリン）を数個おいてから，音楽室防音壁まわりのかび臭さを制御できてるようです。
②リビング側内にHEPAフィルター空気清浄機24hr動かしてます。機種色々試しましたが，HEPAフィルター機能を最も活かしているとして，バルミューダ入れてます。もう１台増やす予定。このせいか，意識のせいか，，風邪頻度減った気がしますね。。。
③除湿は，もちろん「うるさら」ダイキンですね。除湿機/エアコン，，これも色々試しましたが，「うるさら」にまさるものナシと，もう必要な時は，フル回転（一昨年夏，暑かったのに，３weekほど20hrほど自宅ワーク・生活で，ガンガンまましてました，￥１８０００/月くらい最大でした）
この中で，最も効果を感じたのは，二酸化塩素源（クレベリン）かも。今の新型コロナには，ん〜どうですかね🤔　「自己免疫をフォーカスさせる」といった，間接効果は期待できるかも知れませんね。一応，今はバルミューダ空気取込口の一方に１個置いています。（匂い敏感だと，感知します，，私も分かります）」

厳密には、問題点２です。
①外から常時装着マスクで入店で、それを素手、テーブル上でタッチ
②ナプキン脱着で、汚染し外した後の処理とテーブルの再汚染
無菌的操作って、甘くないもんです。

改善策
①’店内に入ったら、手指消毒後清潔マスク利用　ナプキン装着
②’ナプキン装着まま会計し、ナプキン外し、マスク直し後、手指消毒

より良い方法（マイパターン）
◎携帯用手指消毒アルコール常時持ち歩き
◎マイ清潔マスク利用
◎食事までマスク装着し、配膳後マスク外し、手指消毒、喋らず食べる
◎食事後、手指消毒マイモノ以外ノータッチ、マスク装着
◎右手のみで会計（カードなら可）、店外で左手でスプレー手指消毒
↑コンビニでも同じように

長くなりました😅　後で削っときます。。。。

文献；